Cansar-se mais a subir escadas do que há uns anos é uma queixa comum, e quase sempre atribuída à idade, ao peso ou à falta de exercício. Às vezes a explicação é essa. Mas a falta de ar ao esforço também pode ser o primeiro sinal de uma doença respiratória, e vale a pena saber quando investigar.
Porque passa despercebido
A falta de ar ao esforço instala-se devagar, e o corpo adapta-se. Sobe-se mais devagar, usa-se o elevador, evitam-se as subidas. Como tudo é gradual, a queixa pode parecer pequena para justificar uma consulta.
De onde pode vir
Dos pulmões. Asma, incluindo a que aparece em adulto, DPOC e outras doenças respiratórias.
Do coração.
De uma anemia.
Do peso e da falta de treino.
Cada causa tem um tratamento diferente. Sem medir, fica-se a adivinhar.
Quando vale a pena medir
Se a falta de ar ao esforço vem com algum destes:
Tabaco. Atual ou passado.
Tosse ou expetoração. Na maior parte dos dias.
Pieira. O assobio no peito.
Exposição no trabalho. Pós, fumos, produtos químicos.
Infeções respiratórias frequentes.
Agravamento claro no último ano.
O exame
O primeiro passo são, quase sempre, as provas de função respiratória. Entre elas, a espirometria é o exame de base: mostra se os brônquios estão obstruídos, como na asma ou na DPOC, e com que gravidade [1]. Quando é preciso mais informação, junta-se a pletismografia ou o estudo da difusão. Quais fazer, decide-se na consulta.
Quando não esperar
Falta de ar súbita, em repouso, com dor no peito, lábios arroxeados ou confusão não é para consulta. Ligue 112.
Subir escadas com mais esforço do que antes não é um pormenor. Vale a pena medir.
Este texto é informativo. Nada disto substitui a consulta.
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Referências
Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, Barjaktarevic IZ, Cooper BG, Hall GL, et al. Standardization of spirometry 2019 update. An official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(8):e70-e88. doi:10.1164/rccm.201908-1590ST